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Espermatozóides e embriões podem ser congelados , com bom resultado,
para utilização futura. Nós ainda não temos técnicas confiáveis
para congelar o óvulo. Quando congelamos uma célula, a parte liquida
(citoplasma) é que passa pelo processo do resfriamento. A temperatura
cai gradativamente e então ocorre uma cristalização do citoplasma.
Esta cristalização pode lesar as diversas estruturas citoplasmáticas,
podendo então destruir a célula. Para evitar este fenômeno, colocamos
a célula em um meio de cultura , que sendo absorvido, protegerá
a célula . Dependeremos então da capacidade da célula de absorver
o meio protetor.
A técnica de congelamento de espermatozóides é antiga. Existem bancos
de sêmen em funcionamento há mais de 25 anos (CECOS França).
As indicações para congelamento de sêmen mais comuns são:
1) Pré vasectomia: indivíduos que irão se submeter a uma esterilização
voluntária , desejam preservar sêmen para uma possibilidade futura.
Com a possibilidade da recolha de espermatozóides diretamente do
epidídimo ( ver seção aspiração do epidídimo) esta indicação está
caindo em desuso.
2) Pré tratamento de câncer: Talvez seja a indicação mais comum
e procurada. Nestes casos pacientes se submeterão a um tratamento
de quimioterapia ou radioterapia. Estes tratamentos, na grande maioria,
destroem o tecido germinativo, não havendo mais produção de espermatozóides.
Importante ressaltar que não é incomun, a ocorrência de alteração
do esperma e pacientes com câncer. Deve ser feito prévio ao congelamento
um espermograma minucioso.
3) Tratamentos de fertilidade na ausência do marido. Casais em tratamento
ou casais em que o marido viaja constantemente, podem congelar o
sêmen e utiliza-lo numa inseminação artificial.
OBS: É muito comum a pergunta : É possível congelar varias amostras
de esperma , na tentativa de melhorar ou de aumentar a capacidade
de um sêmen deficiente? Não, não é possível . O sêmen alterado dificilmente
resiste ao congelamento, o que inviabiliza esta possibilidade.
Congelamento de embriões:
Realizado nos embriões excedentes de um procedimento de fertilização
in vitro. No dia da transferência dos embriões ( vide seção Fertilização
in vitro), iremos selecionar os embriões excedentes por critérios
de qualidade morfológica destes. O congelamento é realizado através
da colocação dos embriões em meio próprio , e o resfriamento obedece
uma escala computadorizada que decresce a temperatura, gradativamente
até atingir - 196*
Os embriões são então mergulhados em um tanque de nitrogênio liquido
onde ficarão armazenados. No momento desejado, serão descongelados
e introduzidos no útero materno.
O sêmen e os embriões podem ficar congelados , teoricamente, por
período indeterminado, desde que as condições de manutenção em nitrogênio
liquido sejam rigorosamente observadas.
Saiba mais sobre:
Sobre Fertilidade
Fertilização in Vitro
Inseminação Artificial
Laparoscopia
Síndrome do Ovário Policístico
Infertilidade Masculina
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